ЗАЯВЛЕНИЕ №____

Прошу выдать Разрешение на установку рекламной конструкции

по адресу: ________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на срок с ___________________________ по __________________________________

Тип рекламной конструкции _______________________________________________

________________________________________________________________________

Общий вид места установки рекламной конструкции (см. на обороте);

Площадь информационного поля _______кв.м.;

Наличие освещения______________

Заявитель (должность)                                                                                    (подпись)

М.П.

Приложение:

1. Данные о заявителе – физическом лице либо данные о государственной регистрации юридического лица или государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя;

2. Подтверждение в письменной форме (договор) согласия собственника или иного законного владельца недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если Заявитель не является собственником или законным владельцем недвижимого имущества;

3. Схема территориального размещения отдельно стоящей конструкции в масштабе 1:10000, план привязки к месту в масштабе 1:500, два снимка (фотомонтаж) места размещения рекламной конструкции, снятого с разных сторон.

Дата регистрации заявления  «_____»____________200____ г.____________________

(подпись уполномоченного лица)

Лист согласования получил «_____»____________200____ г._____________________

(подпись Заявителя)

 

Заявление на установку рекламной конструкции (скачать)